Платная медицина уже давно пользуется спросом у россиян, независимо от того, где они живут — в Москве, Питере или Владивостоке. В государственные медучреждения обращаются люди с небольшим достатком или те, кто считает, что медицинская помощь везде одинакова, хоть плати за нее, хоть не плати. Остальная часть населения твердо уверена, что врач, получающий за свою работу достойную оплату, уж точно вылечит их от болезни.

Стоматология — одно из направлений коммерческой медицины, которое постоянно пользуется у жителей России огромным спросом. Для людей же, открывших зубной кабинет или стоматологическую клинику — это отличный источник дохода, но важно быть профессионалом своего дела, в противном случае негативные отзывы сведут на нет все усилия и вместо прибыли вы получите грандиозный убыток.

Стоматологический кабинет

Финансовый план открытия стоматологического кабинета: примерный расчет

Правильно организованное предприятие не может быть неприбыльным — это аксиома. Но в стоматологической сфере много конкурентов. Ваша задача, как непосредственного руководителя и основателя, — вывести свое медучреждение на верхние позиции, иначе прибыль будет мизерной. И это несмотря на то, что услуги стоматологии востребованы у людей разных возрастов.

Оценка финансовых трат на открытие зубного кабинета зависит от многих составляющих, в частности от региона (для Москвы и МО, Питера и ЛО — одни цифры, для российской глубинки, например, Алтайского края или Томской области — совсем другие, намного меньше).

Вот одна из схем расчета затрат (суммы могут варьироваться):

  • Лечебное оборудование — 800 000-1 000 000.
  • Лекарства и другие материалы — 100 000-200 000.
  • Мебель — 200 000-300 000.
  • Дезинфицирующее оборудование — 300 000-350 000.
  • Резервный фонд — чем больше, тем лучше, но для начала хотя бы 200 000.

Прибавьте сюда: косметический ремонт (минимум 150 000) — а его придется сделать, предварительно разработав хорошо узнаваемый дизайн (идеи можно позаимствовать у конкурентов или оплатить услуги дизайнера интерьеров); деньги, которые пойдут на получение лицензии, прочую документацию, регистрацию бизнеса (минимум 100 00); расходы на рекламную компанию (от 50 000).

В итоге получаем 1,9-2,35 млн рублей.

Не забудем про ежемесячные расходы: сотрудникам нужно платить ЗП; ежемесячно выделять деньги на аренду (в идеале его нужно иметь в собственности — в дальнейшем это существенная статья экономии); не забыть «про коммуналку», налоги, траты на материалы и обслуживание оборудования и много чего еще.

Расчет выше сделан для предприятия эконом-класса, расположенного в спальном районе Москвы, со средним чеком порядка 3500 рублей. Предполагается, что на начальном этапе дневная выручка в нем составит не более 56 тысяч рублей.

Финансовый план

Описание проекта

Задача того, кто открывает стоматологический кабинет — точно проанализировать, кто войдет в целевую аудиторию.

Будут ли это: люди обеспеченные — это ваша ЦА, если медучреждение открывается в центре города или где-то поблизости, а также в шаговой доступности от бизнес-центров и офисных зданий; или с небольшими доходами — это ваш контингент, в случае размещения медучреждения в спальном районе.

Также нужно проанализировать, войдут ли в вашу целевую аудиторию дети и подростки.

В зависимости от ЦА формируют список услуг. Если ваши потенциальные клиенты — люди с достатком ниже среднего, не стоит предлагать им дорогостоящее протезирование, но у них точно будут востребованы терапевтические процедуры — лечение кариеса, болезней десен и других стоматологических заболеваний.

В то же время у обеспеченных клиентов будет востребована эстетическая стоматология. Они часто заказывают керамические или циркониевые виниры, искусственные зубы (импланты), «голливудскую улыбку». Помимо списка услуг важно правильно составить график работы. Если в спальном районе вполне можно работать с 9:00 до 18-19:00, но при этом без выходных, то в центре города график придется сдвинуть на вечер (до 21-22:00), а в субботу и/или воскресенье отдохнуть — менеджерам и руководителям намного удобнее записаться к стоматологу после работы.

Производственный план

Стоматологический кабинет может располагаться на первом этаже многоэтажки (одно- или двухкомнатная квартира), но потребуется сделать в нее отдельный вход с улицы. Его минимальная площадь по требованиям Роспотребнадзор — 35 кв. м. Сюда входят рабочие помещения, вестибюль (10 кв. м.), кладовая, туалет (по 3 кв. м.), комната отдыха для персонала (6 кв. м.), место, где принимает врач-стоматолог.

Другие требования Роспотребнадзора: под одно кресло потребуется не менее 14 кв. м., под дополнительную стоматологическую установку прибавляйте еще минимум 10 кв. м.; высота потолков — не менее 2,6 м; для проведения операций должна быть отдельная комната (операционная).

Для срочных и плановых больных должны быть отдельные комнаты. Как вариант, плановые пациенты приходят в строго отведенное для них время (принцип разделения потоков).

Роспотребнадзор дает четкие понятия по проектированию помещения для оказания стоматологических услуг:

  • отделка стен выполнена влагостойкими материалами, которые легко переносят дезинфекцию спецсредствами;
  • потолок окрашен водоэмульсионкой или отделан панелями, которые легко вымыть и продезинфицировать;
  • полы покрыты износостойким коммерческим или производственным линолеумом светло-серого или другого нейтрального цвета, швы сварены;
  • освещенность не менее 5000 люкс;
  • на стыках поверхностей отсутствуют щели;
  • выполнено подключение к инженерным коммуникациям (вода, канализация, свет, газ), включая вентиляцию.

Подробную информацию можно получить в Санитарных правилах 2.1.3.2630-10.

Стоматологическое оборудование

Кроме стоматологического кресла, расходников, нескольких наборов наконечников и стоматологических инструментов потребуются: лампы для полимеризации пломбировочного материала, автоклав для обработки инструментов, шкаф для стерилизации, радиовизиограф, алекс-локаторы.

Это лишь основные позиции. На самом деле список куда шире.

Дизайн кабинета

Система налогообложения — что выбрать?

Режимов налогообложения всего два — УСН и патентная система. Оба доступны для ИП, а для ООО — только УСН. Рассмотрим, что выгоднее на примере кабинета стоматологии, который мы собираемся открыть в спальном районе Москвы, со штатом в 11 человек и чистым годовым доходом в 900 тыс рублей.

Патент (доступен для предприятий, где работает не более 15 сотрудников, можно работать без ККС, нельзя уменьшить налог на сумму взносов за работников). Его цена на год — 54 тыс руб (6%). Рассчитать вы все можете самостоятельно, достаточно зайти на сайт ФСН РФ и воспользоваться налоговым калькулятором. Для впервые открывшихся ИП первые 2 года ставка составляет 0%.

УСН с объектом «доходы минус расходы» (не более 100 сотрудников, если нет работников, налог сокращается на всю сумму взносов). При предполагаемом доходе в 900 000 рублей в год вы заплатите 135 тыс рублей налога (15%).

Несмотря на существеную разницу в цифрах, патент выгоден лишь в одном случае — когда реальный доход предпринимателя выше предполагаемого, установленного в регионе, облагаемого в 6%.

Какие документы нужно собрать

Пожалуй, самое сложное в деле открытия кабинета стоматологии — собрать все необходимые бумаги. Если свободного времени нет, лучше обратиться в специализированную фирму. Самому можно заняться поиском подходящего помещения или, если оно у вас в собственности, сделать хороший ремонт, закупить оборудование, найти поставщика расходников, медикаментов, прочих материалов, приступить к поиску квалифицированного персонала.

Также для открытия стоматологии потребуется собрать документацию в Роспотребнадзор и в Госпожнадзор.

Для Роспотребнадзора потребуются:

  • план БТИ с экспликацией;
  • свидетельство на право собственности или договор аренды и разрешение на эксплуатацию;
  • договора о дезинсекции, дератизации, дезинфекции, на вывоз мусора и утилизацию люминесцентных ламп;
  • замер освещения и микроклимата;
  • экспертиза воды, воздуха, смывов на стерильность.

В Госпожнадзор нужно представить:

  • свидетельство ИНН;
  • свидетельство на право собственности или договор аренды с разрешением на эксплуатацию помещения;
  • свидетельство, что пройдены курсы противопожарной безопасности;
  • замер сопротивления и протокол;
  • приказ о ПБ, план эвакуации из помещения при пожаре и инструкцию к нему;
  • документы для открытия стоматологии, подтверждающие установку сигнализации и покупку огнетушителя;
  • лицензию.

Финансовые документы

Сколько можно заработать

Все зависит от месячной выручки. Предположим, у вас кабинет эконом-класса с одним креслом. Персонал:

  • 3 врача, которые работают по скользящему графику;
  • младший обслуживающий персонал — техничка, уборщица, охранник;
  • работник ресепшена.

Итого 11 человек, не считая вас. Каждый посетитель платит в среднем 3500 рублей за посещение. Время приема тоже среднее — 30 минут на человека. Кабинет работает с 9 до 18 (1 час на дезинфекцию помещений, итого 8 часов, что равно приему 16 человек). Итого в день ваш грязный заработок составит 56000 рублей.

Предположим, кабинет работает без выходных, по крайней мере до тех пор, пока не окупит все затраты и не выйдет на прибыль. Получается, за 30 дней вы заработаете грязными 1 680 000 рублей.

Теперь вычтем все расходы: 25% — на ЗП (420 000); 10% на закупку расходников (168 000); оплату аренды + коммунальный услуги (если помещение — ваша личная собственность, за аренду вы не платите); 5-10% составят текущие и непредвиденные расходы (84 000-168 000).

Ваша чистая прибыль составит около 900 000 рублей. Но это средний расчет. На одного пациента может уйти не 30 минут, а, например, час — все зависит от состояния ротовой полости, длительности лечебных процедур, а это уже совсем другие цифры.

Пошаговый план открытия

Начинайте с составления бизнес-плана. Это документ, описывающий цели будущего предприятия, причины, по которым эти цели считаются достижимыми, приведен список действий, которые нужно предпринять, чтобы медучреждение заработало и стало приносить прибыль. На этом этапе важно проанализировать рынок региона, где вы открываетесь, провести мониторинг конкурентов с определением их слабых и сильных сторон.

Если в бизнесе вы новичок, привлекайте для составления бизнес-плана стоматологического кабинета специалистов.

Дальнейшие действия:

  • Зарегистрируйте ООО или ИП, получите медицинскую лицензию и необходимые разрешения.
  • Определите, сколько человек у вас будет работать.
  • Найдите помещение (купите, арендуйте или переведите имеющееся жилое в коммерческую недвижимость).
  • Составьте перечень услуг. Он же в дальнейшем ляжет в ваш прайс-лист, который должен быть доступен всем приходящим к вам клиентам.
  • Наймите врачей.
  • Запустите рекламную кампанию.
  • Начните работать и дождитесь первых клиентов.

Пошаговый план открытия

ИП, ООО — что лучше для дантиста?

Чтобы открыть ИП, нужно иметь медицинское образование и стаж работы по специальности от 5 лет. При открытии ООО таких требований нет.

Преимущества открытия ИП: небольшой пакет документов; все перипетии вместе со сбором документов и получением нужных лицензий и разрешений занимают относительно мало времени; минимальные штрафы за нарушение законов (естественно, по незнанию — от недостатка опыта); свободное распоряжение бюджетом, не требуется подробный отчет; освобождение от ведения бухучета; возможность сдать любую отчетность онлайн — через сервис «Мое дело».

Недостаток открытия ИП один — риск расстаться с имуществом, не только тем, что находится в кабинете (клинике), но и с личным, в случае, если появятся долги.

Преимущества открытия ООО:

  • возможность привлекать инвестиции;
  • нет обязанностей платить сотрудникам страховые взносы в случае расформирования и роспуска штата;
  • учредители ООО не отвечают своим имуществом по долгам медучреждения;
  • такой бизнес можно легко продать;
  • если вы планируете бизнес «на вырост» и в перспективе хотите расшириться до стоматологической клиники или даже сети клиник, то регистрируйте ООО.

Недостатки открытия ООО:

  • нужно собрать большой пакет документов;
  • с момента сбора документов до начала работы пройдет очень много времени;
  • человек, далекий от бизнеса, может не справиться с самостоятельным открытием ООО — ему потребуется помощь специалиста, а это дополнительные расходы;
  • в сравнении с ИП серьезная административная ответственность (большие штрафы);
  • невозможность самостоятельно распоряжаться прибылью;
  • на ликвидацию ООО нужно время.

Резюме. Открывайте ИП, если вы — врач-стоматолог со стажем. В штат вы можете взять кого угодно, кроме стоматолога. Открывайте ООО, если у вас нет медицинского образования.

Какой ОКВЭД указать

85.12 «Врачебная практика» и 85.13 «Стоматологическая практика».

Нужно ли разрешение для открытия стоматологического кабинета

Лицензия на ведение медицинской деятельности обязательна. Чтобы ее получить, потребуются:

  • Учредительные документы, если у вас ООО (устав, учредительный договор, приказ о назначении руководителя).
  • Документ о постановке на учет в ЕГРЮЛ.
  • Документ о госрегистрации медучреждения.
  • Выписка из ЕГРЮЛ.
  • Свидетельство на право собственности или договор аренды с разрешением на эксплуатацию помещения.
  • Архитектурный проект помещения.
  • Документ для открытия стоматологии, подтверждающий разрешение на использование того или иного оборудования в медорганизации.
  • Письменное распоряжение о распределении должностей между сотрудниками.
  • Соглашение между сотрудником и организацией, выписка из трудовой книжки, которая свидетельствует о работе в других организациях.
  • Санэпидемразрешение на проведение в помещении медицинских процедур.
  • Документы для открытия стоматологии, которые подтверждают сведения об образовании медицинского персонала (для ООО).
  • Расписание работы и отдыха сотрудников, часы приема пациентов.
  • Документация на медаппаратуру.
  • Регистрационные удостоверения на медтехнику, если она произведена после 2000 г.
  • Документы для открытия стоматологии, в которых говорится о техобслуживании медаппаратуры.
  • Договор о метрологическом контроле оборудования.

Медицинский бизнес высокорисковый. Вам могут не выдать медицинскую лицензию или какие-то разрешения, а простой в ожидании очередной «бумажки» может обернуться такими убытками, что придется закрыться не открывшись. Решаясь на открытие зубного кабинета, нужно иметь достаточно средств, чтобы пережить возможные неурядицы, а при составлении бизнес-плана учесть все, что характерно для вашего региона, вплоть до незначительных на первый взгляд мелочей.

Бесплатная 15-минутная консультация

Обсудим задачи и расскажем о Топ-5 самых эффективных инструментах в медицинском интернет-маркетинге